鹅口疮是新生儿常见的口腔疾病，很多宝宝得了鹅口疮后，月嫂或者育儿嫂往往一脸茫然，搞不清究竟是哪个环节出了问题，这时家长多半会怪罪月嫂或者育儿嫂护理不当。但是月嫂或者育儿嫂觉得自己很冤枉，明明很仔细地进行了清洁工作，不仅奶瓶消毒很彻底，宝宝的衣物、家里的地板都严格地消毒清洁了，怎么还会得鹅口疮呢？

 

什么是鹅口疮？

 
鹅口疮是感染了一种叫做白色念珠菌的真菌引起的霉菌感染，口咽部白色念珠菌过度生长，就会形成白色乳凝块一样的小点或者小片状物，有时也会融合成大片。
 
  

 

 
 
如果用棉签轻轻擦拭孩子嘴里的白色斑膜，很容易被擦掉，且擦掉后粘膜光滑无损，则嘴里的是残余奶渍；相反，不容易擦掉还引起疼痛，擦掉后口腔粘膜红红的，就可以确认是鹅口疮了。

 

消毒过度反而会导致鹅口疮吗？

 

 

 
人类口腔中共有着超过700种细菌、真菌、病毒、螺旋体常驻，除了细菌之外，真菌也是口腔菌群的一员，与肠道菌群存在着密切的联系，也和人体健康休戚相关。它们在牙齿上、牙龈中、舌表面、唾液里独立存在，又互相依存。口腔菌群中有高达80种真菌，其中最主要的是念珠菌（candida）。在口腔菌群正常的情况下，念珠菌并没有什么存在感。
 

 

 
然而，如果正常口腔菌群遭到破坏时，例如为了追求所谓“无菌”、“消毒”而使用84拖地、用滴露洗衣服、用含有酒精的手消、湿巾擦手、喂奶前擦拭乳房等，这些杀菌剂都会留在这些物体表面，当孩子在地板上爬，舔地板，舔手，吃奶时，这些杀菌剂就会进入口腔，在没有建立正常的肠道菌群前，消毒剂就会把口腔里面的细菌、病毒杀灭，菌群的制衡被打破，念珠菌就会借机繁殖，此时的念珠菌通常会和其他坏细菌联手，一同作恶。例如，念珠菌会和变形链球菌一起造成龋齿；会和口腔链球菌（Streptococcus oralis ）一起引发口腔黏膜的损伤，导致口咽部念珠菌病，也就是鹅口疮。
 

 

 

 

鹅口疮怎么治疗？

 
儿科医生田致洲表示，白色念珠菌不喜欢碱性，常用的治疗方法就是用1.4%的碳酸氢钠液清洁口腔。治疗的同时，宝宝所有能抓咬的地方和物品，都使用1%-4%的碳酸氢钠涂抹以消毒。个别严重的患儿，医生建议，使用治疗真菌的药物，比如制霉菌素等。10万单位/ml的制霉菌素溶液，用棉棒蘸溶液，涂抹宝宝口腔里面所有有白点的地方。每次大约使用2ml左右，每天使用3次，直到口腔内完全没有白点，再巩固2-3天左右，总共大约10天左右，这是因为白膜是真菌堆积形成的，肉眼看不见不代表真菌被消除了。
 

 

 
母乳喂养的妈妈，建议也使用制霉菌素涂抹乳房。
 
如果经过以上处理，鹅口疮仍然不愈，建议去医院就诊。

 

出现鹅口疮，家里怎么消毒？

 
白色念珠菌对于热的抵抗力不强，60摄氏度，加热1小时会杀灭。对干燥、阳光、紫外线、酒精等抵抗力较强。
 
所以，能煮的玩具、奶瓶、安抚奶嘴，就煮吧，煮完晾干。每次喂完奶后，使用制霉菌素涂抹妈妈的奶头，也要每日3-4次左右。妈妈的内衣，也要使用高温烫洗的方式清洗。
 

 

 
以上做好，基本就够了，其他地方无需使用制霉菌素涂抹，如果实在不放心，可以使用5%碳酸氢钠（也就是小苏打水）消消毒，多数有些效果。