新生儿足内翻是什么?
2019-05-16 09:58:47
新生宝宝,肉嘟嘟的小脚,一个直一个勾着,看着好像挺可爱的,不要大意,小心是足内翻。
什么是足内翻?
足内翻是一种发育性畸形,出生时就能发现的由于胫骨后肌挛缩引起的踝关节畸形。
在发育过程中,由于足的肌腱和韧带(后侧和深部的)发育出现故障,未能与足部其他的肌腱韧带的发育保持同步,其后果是这些肌腱和韧带将足的后内侧牵拉向下,导致足向下、向内扭转,足部的各块骨头因此处于异常的位置上,足部内翻、僵硬,并且不能回到正常的位置。
初生婴儿一侧或双侧足跟较小,前足内收、内翻、足内侧皮纹增多、足外侧和背侧拉紧变薄,足跟不能放平如马蹄状,这就是先天性马蹄内翻足畸形(congenital talipes equinovarus),严重者可呈“蟹钳样”畸形。是一种发育性畸形,约占先天性足部畸形的77%。
而新生儿足内翻与先天性马蹄足外观相似,根据流行病学统计,全国新生儿足内翻的发病率约为1‰~4.5‰,男女之比为2:1,单侧多于双侧,足呈马蹄内翻但足内侧不紧,足可以背伸触及胫骨前面。
造成足内翻的原因是什么?
新生儿足内翻多数是由于胎儿足部在宫内受压而长期处于某种异常姿势造成形状异常,经手法治疗1~2个月可完全正常。
而先天性马蹄内翻足的病因目前尚不明确,有人认为是遗传因素,属于多基因遗传。
足内翻的治疗原则
新生儿时期适用手法矫正。手法矫正操作应轻柔,一手固定足跟,另手纠正前足内收,以后依次纠正内翻和马蹄,纠正后用胶布固定维持在纠正后位置。足趾基底和前足部加衬垫,足跟、内踝、膝关节也应加以保护。治疗约需6~10周。
针对先天性马蹄内翻足患儿,目前国际上公认的先天性马蹄内翻足非手术治疗方法是由美国Iowa大学的Ponseti提出的“Ponseti(潘塞缇)”疗法,治疗成功率超过90%,复发率低。该方法简单,有效并且治疗费用低廉,易被儿童及家属接受。
适用于出生后7~9个月月龄的宝宝。如果在9~28个月之间开始治疗,仍可矫正全部或大部分畸形。
注意:
多数患儿为轻型,分娩后足的变形及异常姿势很容易被复原,不需进行治疗,如果发现以下异常,应及早带孩子到医院专科检查,尽早确诊并接受治疗。
1
宝宝小腿的长度、大小存在差异,小腿后侧肌肉紧张度不同。
2
宝宝踝关节存在外翻背伸困难。
3
宝宝的脚板大小不同、足弓不等高、足底筋膜紧张度不一致。
4
宝宝快速行走时跖屈内翻,下蹲时姿势异常,足内侧及踝关节无法完全贴紧地面。







